Розробка платформи телемедицини
Платформа телемедицини забезпечує медичні консультації через відеозв'язок, чат та обмін документами. В Україні регулюється аналогічними нормами охорони здоров'я: дистанційний моніторинг дозволено, первинне встановлення діагнозу — заборонено. При цьому повторна консультація та корекція лікування — дозволені при наявності попередньої очної консультації в анамнезі.
Технології відеозв'язку
Відеоконсультація — WebRTC. Для медичного контексту критичні:
- Конфіденціальність: E2E шифрування (DTLS-SRTP), з'єднання не проходить через сторонні сервери
- Запис консультації: тільки з дозволу пацієнта, зберігається зашифрованим
- Низька затримка: критично для точної оцінки симптомів
Livekit — open-source SFU, розгортається on-premise. Медичні дані не покидають контур організації. Підтримує запис через room services.
Whereby Embedded або Daily.co — managed-сервіси з HIPAA BAA (для західних ринків). Для України — бажано self-hosted.
Сценарії консультації
Асинхронна (chat-based): пацієнт описує симптоми, прикріплює фото. Лікар відповідає в зручний час. Підходить для несрочних питань, дерматології (фото шкіри), повторних призначень.
Синхронна (video): живий відеозвонок. Черга очікування з реальним часом очікування. Лікар натискає «прийняти» → пацієнт підключається.
Дежурний лікар (on-call): пул лікарів дежурить, перший доступний приймає запит. Реалізується через PubSub: пацієнт публікує запит, перший лікар приймає його через Redis SETNX.
Цифровий огляд
До відеозвонку пацієнт заповнює форму скарг: локалізація болю (інтерактивне зображення тіла), вираженість (1–10), тривалість, супутні симптоми. Дані відображаються лікарю до початку звонку.
Документування консультації
Лікар під час консультації заповнює структурований протокол:
- Скарги (зі слів пацієнта)
- Об'єктивні дані
- Діагноз / припущення
- Рекомендації
- Направлення / рецепти
Протокол після консультації стає частиною медичної документації в МІС. Електронний підпис лікаря — через кваліфікований сертифікат або посилене неквалійоване.
Рецепти та направлення
Електронні рецепти на території України мають відповідати державним стандартам. Для комерційних клінік: PDF-документ з печаткою клініки.
Інтеграція з лабораторіями
Призначення аналізів → пацієнт вибирає лабораторію зі списку партнерів → результати автоматично з'являються в кабінеті. Реалізація через API лабораторії або HL7 FHIR.
Аналітика для адміністрації
- Середній час очікування консультації
- Кількість консультацій за спеціальностями
- Конверсія з записи в проведену консультацію
- Рейтинги лікарів за результатами NPS
Часові рамки
MVP (відеозвонки, чат-консультації, кабінет пацієнта та лікаря, запис консультації): 4–5 місяців. Повна платформа з асинхронними консультаціями, цифровим оглядом, ЕП, інтеграцією МІС та лабораторій: 7–12 місяців.